Dokumentacja medyczna – dotyczy zasad prowadzenia, przechowywania oraz udostępniania dokumentacji pacjenta. Wpisy obejmują prawa pacjenta do dostępu do swojej dokumentacji medycznej, obowiązki placówek medycznych w tym zakresie oraz konsekwencje prawne zaniedbań związanych z dokumentacją (np. przekroczenia terminów wydania dokumentów czy nieprawidłowego jej zabezpieczenia).
Kwestię, komu nie można udostępnić dokumentacji medycznej pacjenta, regulują przepisy prawne. W praktyce prawnika zajmującego się prawem medycznym dokumentacja wytworzona w procesie leczenia to codzienne narzędzie pracy. Z punktu widzenia placówek medycznych, wiedza komu udostępnia się dokumentację medyczną, to ważna część codziennego funkcjonowania. Co dokładnie powinien wiedzieć każdy pacjent? Mój…
Słowa, że pacjent zmarł na choroby współistniejące słyszymy niemal w każdym komunikacie informującym o zgonie osoby zakażonej wirusem SARS-cov-2. Nie ma w tym nic śmiesznego, jednak gorliwość raportowania władz państwowych o współwystępowaniu chorób innych niż COVID-19 budzi zdziwienie i podejrzenie czy na pewno wiemy wszystko, co chcielibyśmy. Polacy są autorami…
Na pytanie czy lekarz może sam sobie wystawić zwolnienie lekarskie (L4), intuicja Na pytanie, czy lekarz może sobie wystawić zwolnienie lekarskie (L4), intuicja podpowiada, że nie. Jednak intuicja to zbyt mało, żeby udzielić odpowiedzi zgodnej z prawem i jeszcze wystawić za to fakturę VAT. Zwłaszcza że nie jest to zagadnienie czysto…
Nasz niezłomny prawodawca nie ustaje w wysiłkach by ułatwić życie osobom stosującym ustawę o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Kilka dni temu weszła w życie nowelizacja ustawy o prawach pacjenta. W pakiecie zmieniono także ustawę o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Ustawodawca ten nie zważa jednak, że zaserwowana zmiana…
Pomyłka to normalna, przyrodzona rzecz właściwa takiej niedoskonałej istocie jaką jest człowiek. Lekarze, architekci, notariusze czy budowlańcy co rusz popełniają pomyłki przy wykonywaniu swojego zawodu.Czasami przewinienia zawodowe mają charakter ewidentny, oczywisty, widoczny gołym okiem. Pisząc kasację* od orzeczenia Naczelnego Sądu Lekarskiego i wertując mądre księgi Sądu Najwyższego natrafiłem na przeciekawy…
Uzyskanie dokumentacji medycznej pacjenta szalenie ważnym krokiem na drodze do rozpoczęcia procesu w sprawie o błąd w sztuce medycznej. Jest to bowiem prawie najważniejszy dowód w całym postępowaniu. Jest to także materiał, który pozwala na analizę czy jest sens rozpoczynać długotrwały i trudny proces sądowy o zadośćuczynienie czy odszkodowanie. Całkiem…
Pacjent ma prawo dostępu do dotyczącej go dokumentacji medycznej. Prawo to ma charakter w zasadzie bezwzględny i szpital czy indywidualna praktyka lekarska nie powinny czynić pacjentom trudności w dostępie do dokumentacji lekarskiej. Kwestią kontrowersyjną jest to czy pacjent ma uzyskać dostęp do kopii (odpisów, wyciągu) czy też do oryginału dokumentacji…
Karta informacyjna leczenia szpitalnego – jako część dokumentacji medycznej – jest ważnym dokumentem opisującym sposób i przebieg leczenia pacjenta, który trafił do szpitala. Aby karta informacyjna z leczenia szpitalnego (zwana też kartą wypisową) mogła być uznana za w pełni wiarygodny dowód w procesie, powinna odpowiadać wymogom formalnym. W przeciwnym wypadku…
Tytuł trąci oksymoronem, bo w społecznym odbiorze feministki na pewno nie należą do osób spokojnych. O feministkach można powiedzieć wiele. Często są hałaśliwe i ostre w swoich opiniach. Często nie przebierają w słowach przez co są (słusznie bądź niesłusznie - nieważne) odbierane jako osoby wulgarne. Po wczorajszym spotkaniu w jednym …
Z praktyczną realizacją obowiązku informacyjnego wobec pacjenta nie jest najlepiej. Właściwie nie znam osoby, która wyraziłaby w tym zakresie inne zdanie. Chodzi o stronę zarówno formalną jak i o zwykłe poinformowanie pacjenta (rodziny) o tym co się ze dzieje zdrowiem pacjenta. Nie wiem czy wynika to z pewnego niedbalstwa, braku…
