Dobre dla pacjentów informacje z Poznania. Tamtejszy Sąd Apelacyjny uwzględnił powództwo szpitala o zapłatę od Narodowego Funduszu Zdrowia kilkunastu milionów złotych z tytułu tzw. nadwykonań.
Czym jest „nadwykonanie”?
Otóż jeżeli szpital wyczerpie limit świadczeń objętych umową z Funduszem, nie powinien wykonywać świadczeń w ramach systemu ubezpieczeń zdrowotnych (czyli głównie nieodpłatnie). Jednak w stanach nagłych, szpital może ( w zasadzie powinien) udzielić pacjentowi świadczeń bez względu na zakres umowy z NFZ. Podstawą prawną dla żądania dodatkowych środków stanowi art. 19 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Na skutek powyższego wyroku NFZ prawdopodobnie nie zacznie niespodziewanie twierdzić, że jego głównym zadaniem jest sprawne organizowanie świadczeń dla potrzebujących pacjentów.
Jednak wyrok ten może sprawić, że pacjenci oraz świadczeniodawcy będą odrobinę bardziej spokojni o zapewnienie ciągłości leczenia.