Warunkiem koniecznym wszczęcia postępowania przed komisją jest uiszczenie opłaty w wysokości 200 zł. Wniosek składa się na urzędowym formularzu (wzór najczęściej można uzyskać na stronie Urzędu Wojewódzkiego). Wniosek zawiera rubryki, w których należy podać takie informacje jak imię, nazwisko, PESEL, adres do doręczeń, określić podmiot leczniczy (najczęściej szpital).
Jeżeli wnioskodawca jest spadkobiercą zmarłego, wtedy należy przedłożyć także postanowienie o stwierdzeniu nabycia spadku oraz pełnomocnictwo do reprezentowania pozostałych spadkobierców (jeżeli są inni spadkobiercy oprócz wnioskodawcy).
We wniosku powinno się określić żądaną kwotę i przedstawić dowody uprawdopodabniające żądanie wnioskodawcy. W postępowaniu przed komisją drugą stroną postępowania jest podmiot leczniczy.
Warto wcześniej zaopatrzyć się w dokumentację medyczną danej sprawy. Podmiot leczniczy nie może odmówić pacjentowi dostępu do dokumentacji medycznej. Taka dokumentacja stanowi dowód, który powinien zostać dołączony do wniosku.
Bardzo ważne jest precyzyjne uzasadnienie wniosku i poparcie twierdzeń dowodami. Wnioskodawca powinien napisać co się zdarzyło w szpitalu, dlaczego według niego doszło do zdarzenia medycznego. Za zdarzenie medyczne może zostać uznane w szczególności: nieprawidłowe leczenie, nietrafna diagnoza, nieudana operacja, zakażenie szpitalne, uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia, śmierć pacjenta.
W niektórych przypadkach komisja zwraca wniosek bez przeprowadzenia właściwego postępowania. Najczęstszymi przyczyną zwrotów wniosków są: brak dołączenia jakichkolwiek dowodów uprawdopodabniających żądanie, brak uiszczenia opłaty, błędy formalne.
Komisja obraduje na posiedzeniu, które trochę przypomina rozprawę sądową: mogą zostać przesłuchane strony (głównie wnioskodawcy), świadkowie, lekarze. Komisja może także przeprowadzić dowód z opinii biegłego. Jeżeli opinia biegłego nie wyjaśnia do końca sprawy, wtedy komisja może powołać dowód z kolejnego biegłego (biegłych).
Po przeprowadzeniu postępowania wydawane jest orzeczenie o zdarzeniu medycznym albo o braku zdarzenia medycznego w danej sprawie.
Jeżeli wnioskodawca wygra postępowanie przed komisją, wtedy koszty postepowania ponosi podmiot leczniczy. Jeżeli nie uda się wnioskodawcy uzyskać orzeczenia o zdarzeniu medycznym, musi ponieść koszty postępowania przed komisją.
Do kosztów postępowania należą głównie: opłata od wniosku, wynagrodzenie biegłego, koszt stawiennictwa świadków.
W poprzednim wpisie dotyczącym Wojewódzkich Komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych pisałem co następuje po wydaniu orzeczenia o zdarzeniu medycznym i jakie są w tym zakresie obowiązki ubezpieczyciela podmiotu leczniczego. W tym miejscu znajdziesz link do tego wpisu.
{ 6 komentarze… przeczytaj je poniżej albo dodaj swój }
Witam Panie Michale,
czy wskazana kwota jest dowolna, czy są tu jakieś granice ?
Pozdrawiam
Monika
We wniosku określa się proponowaną kwotę. Pacjent może domagać się maksymalnie kwoty 100 tysięcy zł. Natomiast w przypadku zgonu pacjenta, jego spadkobiercy mogą żądać kwoty 300 tysięcy zł. Więcej na ten temat we wpisie:
http://blogoprawachpacjenta.com.pl
Po ustaleniu zdarzenia medycznego ubezpieczyciel ma obowiązek zaproponować sumę mieszczącą się w ramach powyższych kwot ( 300 tys. zł i 100 tys. zł)
Pozdrawiam
Witam
Jestem ojcem córki (31 lat), która przeżyła wstrząs septyczny po amniopunkcji. Stan DIC. Ciąża obumarła. Ostra niewydolność wielonarządowa – inne, perforacja przewodu pokarmowego, rozlane zapalenie otrzewnej, wysięk opłucnowy obustronny, owrzodzenie rogówki oka, niedowład z niedoczynności mięśni.
Zdarzenie to zaczęło się w dniu 10 lipca 2013r.
Po 4 miesiącach pobytu w szpitalu, w 6 tygodni w śpiączce farmakologicznej, stosowane jest nadal leczenie lekami. Prowadzone są konsultacje w wyznaczonych terminach u prof. Romaniuk i u prof. Skarżyskiego w Kajetanach oraz rehabilitacja kończyn.
W związku z powyższym mam pytanie – mając na uwadze złożenie wniosku do komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych – jaki test ostatni dopuszczalny/akceptowalny termin?
Dziękuję
Termin złożenia wniosku do komisji wynosi 1 rok od zdarzenia medycznego. Musi Pan pamiętać, że przed komisją można dochodzić wyłącznie roszczeń, które są związane z leczeniem szpitalnym (a nie np. ambulatoryjnym w przychodni czy prywatnym gabinecie).
Dla postępowania przed sądem termin przedawnienia wynosi 3 lata. W przypadku córki, najbezpieczeniej jest (o ile doszło do błędu) wytoczyć powództwo przed 10 lipca 2016 roku. Pozdrawiam.
Czy komisja przeprowadza badanie wnioskodawcy? Czy osoba, która uważa, że stała się ofiarą zdarzenia medycznego będzie poddawana w takim postępowaniu badaniom przez komisję?
Komisja nie przeprowadza badania. Bardziej prawdopodobne jest zbadanie przez biegłego powołanego do oceny prawidłowości czynności podejmowanych w szpitalu. Pozdrawiam.